彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是護(hù)師和主管護(hù)師考試中常見(jiàn)的一個(gè)考點(diǎn)，在臨床上死亡率頗高。彌散性血管內(nèi)凝血治療和護(hù)理：

   1.抗凝療法

　　對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療，常用藥物：肝素、潘生丁、阿司匹林，其中肝素為首選，其作用是阻止凝血過(guò)程，使DIC過(guò)程減緩或停止，但必須早期應(yīng)用?？鼓^(guò)程中在護(hù)理上注意：

　?。?）抗凝治療時(shí)，應(yīng)用前、后測(cè)凝血時(shí)間，少于12分鐘提示肝素用量不足，超過(guò)30分鐘時(shí)表示肝素過(guò)量，一般維持凝血時(shí)間在20分鐘左右。

　?。?）注意過(guò)敏反應(yīng)，輕者蕁麻疹，重者哮喘，甚至過(guò)敏性休克。

　?。?）出血，肝素過(guò)量引起。來(lái)源：考試大

　　（4）肝素使用過(guò)量導(dǎo)致大出血時(shí)，可用等量魚精蛋白拮抗。使用時(shí)注射不能太快，以免心肌抑制，引起血壓下降，心動(dòng)過(guò)緩。

　　2.抗纖溶療法

　　在DIC后期，因繼發(fā)纖溶亢進(jìn)而引起大出血，此時(shí)使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6-氨基己酸等。

　　3.預(yù)防

　　本病關(guān)鍵在于預(yù)防，預(yù)防中注意以下幾點(diǎn)：

　?。?）對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷，全身細(xì)菌感染，大手術(shù)前后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，積極治療這些嚴(yán)重疾病，使病人能順利恢復(fù)，減少DIC發(fā)生。

　?。?）一旦出現(xiàn)DIC，早期應(yīng)用抗凝治療，迅速糾正高凝狀態(tài)。

　?。?）及時(shí)觀察病情變化，輔以實(shí)驗(yàn)室檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，防止惡化，以提高治愈率，減少病死率。