溶血性貧血實驗室檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家學習參考。

1.紅細胞大量破壞的的實驗室證據(jù)：

（1）血管外溶血：

血清游離膽紅素增高、尿膽原和糞膽原排出量增多

（2）血管內(nèi)溶血：

血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿（Rous試驗陽性）等

2.提示紅細胞壽命縮短的證據(jù)：

紅細胞形態(tài)改變，吞噬紅細胞現(xiàn)象，自身凝集反應，海因小體，紅細胞脆性增加和紅細胞壽命縮短等（最直接證據(jù)）。

3. 紅細胞代償性增生的實驗室證據(jù)：

網(wǎng)織紅細胞增多、外周血中出現(xiàn)幼紅細胞、骨髓中幼紅細胞增生等醫(yī)學，教育|網(wǎng)搜集整理。

4. 確定溶血性貧血病因的實驗室檢查

（1）紅細胞形態(tài)：

球形紅細胞增多見于遺傳性球形細胞增多癥，溫抗體型自身免疫性溶血性貧血；橢圓形紅細胞見于遺傳性橢圓形細胞增多癥；靶形紅細胞見于海洋性貧血；淚滴形紅細胞見于骨髓纖維化。

（2）紅細胞滲透脆性試驗：

脆性增高見于遺傳性球形細胞增多癥、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血；脆性減低見于海洋性貧血和缺鐵性貧血。

（3）抗人球蛋白試驗：

又稱Coombs試驗，是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要依據(jù)。直接試驗陽性表示病人紅細胞表面有不完全性抗體存在，間接抗人球蛋白試驗主要檢測病人血清中是否有不完全抗體。

（4）蔗糖水溶血試驗、酸溶血試驗（Ham試驗）及蛇毒因子溶血試驗：

是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的重要依據(jù)。

（5）血紅蛋白電泳和血紅蛋白F定量測定（堿變性試驗）：

是診斷異常血紅蛋白病和海洋性貧血的實驗室檢查。