【提問】是腸扭轉(zhuǎn)還是腸道腫瘤/?

【回答】學(xué)員toxiayu1，您好！您的問題答復(fù)如下：急性腸梗阻是最常見的外科急腹癥之一。常見病因?yàn)槟c道腫瘤、腸粘連、腸套疊、疝性梗阻、麻痹性腸梗阻等。由于老年人生理功能退化且常合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病,治療耐受力降低,如不及時有效的處理,易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率高。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】是理療還是功能鍛煉？

【回答】學(xué)員toxiayu1，您好！您的問題答復(fù)如下：

問題一：腸梗阻是老年人中常見的一種疾病。隨著年齡的增長，人體器官功能也在衰緩，長期吃一些不容易消化的食物，很容易引發(fā)此病。除了飲食以外，引發(fā)腸梗阻常見的病因有：

1.腸外原因

(1)粘連與粘連帶壓迫 粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn)，而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒，腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因，但少數(shù)病例可無腹部手術(shù)及炎癥史。

(2)嵌頓性外疝或內(nèi)疝。

(3)腸扭轉(zhuǎn)，常由于粘連所致。

(4)腸外腫瘤或腹塊壓迫。

2.腸管本身的原因

(1)先天性狹窄和閉孔畸形。

(2)炎癥、腫瘤、吻合手術(shù)及其他因素所致的狹窄，例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結(jié)腸瘤)、腸吻合等。

(3)腸套疊，在成人較少見，多因息肉或其他腸管病變引起。

3.腸腔內(nèi)原因

由于成團(tuán)蛔蟲、異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-十二指腸瘺管進(jìn)入腸腔產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例，時有報(bào)道。

問題二：肩周炎的治療可用理療和功能鍛煉相結(jié)合的治療。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】是保守還是手術(shù)？

【回答】學(xué)員toxiayu1，您好！您的問題答復(fù)如下：急性腰椎間盤突出保守治療主要措施是絕對臥硬板床休息，要做到24小時不坐起、下地，吃飯、大小便等都應(yīng)在床上，藥物除了甘露醇、地米脫水外，還可以加用非甾體消炎止痛藥（西樂葆、芬必得等）、肌肉松弛劑（妙納、氯唑沙宗等）。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】如果選擇題，

1.老年人發(fā)生腸梗阻最常見原因 是？

2.肩周炎最主要的治療 是？

【回答】學(xué)員toxiayu1，您好！您的問題答復(fù)如下：1腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因，但少數(shù)病例可無腹部手術(shù)及炎癥史2本病可自愈，自然病程在一年左右，治療方法包括A功能鍛煉要貫穿于治療全過程，B理療與推拿C疼點(diǎn)注射D藥物治療，疼痛嚴(yán)重者可短期口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，D肩外因素引起的除局部治療外，還需對原發(fā)病進(jìn)行處理。。

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（外科學(xué)）相關(guān)專業(yè)知識