【提問(wèn)】運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)化膿性膝關(guān)節(jié)炎和股骨下端化膿性骨髓炎早期臨床的區(qū)別？

【回答】您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：能把原來(lái)知識(shí)點(diǎn)發(fā)一下嗎，或者什么題目？

【追問(wèn)】12歲男孩，跌倒后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝疼痛，經(jīng)用青霉素三日無(wú)效來(lái)院，檢查左股骨下腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，潮紅不著，體溫39.5，白細(xì)胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，診斷A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B化膿性關(guān)節(jié)炎C股骨下端化膿性骨髓炎D創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E股骨下端骨肉瘤。答案是C，我選的B，求解。謝謝。

【回答】您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

首先根據(jù)題干描述病變部位是左股骨下 而不是關(guān)節(jié)腔處， 其次患者的臨床表現(xiàn)并沒(méi)有化膿性關(guān)節(jié)炎所引起的發(fā)熱 中毒癥狀，可以說(shuō)全身癥狀并不嚴(yán)重 而白細(xì)胞18*10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h三個(gè)指標(biāo)都偏高 更加明確了化膿性骨髓炎這一診斷。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)