【提問】手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤與手術(shù)加固動(dòng)脈瘤有什么區(qū)別？

【回答】答復(fù)：手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤

1、手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤即動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，是用特制的動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉，阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng)，將動(dòng)脈瘤排除在血循環(huán)之外，既避免發(fā)生再出血，又保持載瘤動(dòng)脈通暢,維持腦組織正常血供，是處理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好和最常用的方法。

2、手術(shù)加固動(dòng)脈瘤即采用肌片，生物膠加固動(dòng)脈瘤，療效不肯定，盡量少用。

【追問】放射治療有效嗎？

【回答】答復(fù)：您好此類疾病是可以通過神經(jīng)介入放射治療的！

【追問】答案是哪個(gè)呢?

【回答】答復(fù)：您好！

本題應(yīng)選擇答案E。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】心臟內(nèi)多為何血栓？？

【回答】答復(fù)：考慮為白色血栓。

白色血栓（pale thrombus）發(fā)生于血流較速的部位（如動(dòng)脈、心室）或血栓形成時(shí)血流較速的時(shí)期〔如靜脈混合性血栓的起始部，即延續(xù)性血栓（propagating thrombus）的頭部〕。鏡下，白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成，其表面有許多中性白細(xì)胞粘附，形成白細(xì)胞邊層，推測是由于纖維素崩解產(chǎn)物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網(wǎng)狀的纖維素，其網(wǎng)眼內(nèi)含有少量紅細(xì)胞。肉眼觀呈灰白色，表面粗糙有波紋，質(zhì)硬，與血管壁緊連。

【追問】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤采用放射治療會(huì)有效嗎？

【回答】答復(fù)：您好

放療的適應(yīng)范圍：

(1）單純根治的腫瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻竇癌、何杰金氏病、髓母細(xì)胞瘤、基底細(xì)胞癌、肺癌、食道癌等。

(2）與化療合并治療腫瘤：小細(xì)胞肺癌、中晚期惡性淋巴瘤等。

(3）與手術(shù)綜合治療：上頜竇、耳鼻喉癌、膠質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃腸道癌、軟組織肉瘤等。有計(jì)劃性術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療。

(4）姑息性放療：骨轉(zhuǎn)移灶的止痛放療、腦轉(zhuǎn)移放療、晚期腫瘤所造成局部嚴(yán)重合并癥的治療緩解作用。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤對于放療來說是無效的，本題選項(xiàng)有誤，網(wǎng)校會(huì)盡快更改此題，對給您學(xué)習(xí)帶來的不便深表歉意。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)