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【提問】希望老師能給個方法簡單記憶四種過敏反應(yīng)。
【回答】學員jetpeng1111,您好!您的問題答復如下:
超敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng),指機體受到某些抗原刺激時,出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答所致。
據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生機制和臨床特點分為四型:Ⅰ型超敏反應(yīng),即速發(fā)型超敏反應(yīng);Ⅱ型超敏反應(yīng),即細胞溶解型或細胞毒型超敏反應(yīng);Ⅲ型超敏反應(yīng),即免疫復合物型或血管炎型超域反應(yīng);Ⅳ型超敏反應(yīng),即遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
Ⅰ型超敏反應(yīng) 又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。由于抗原與抗體(通常是IgE類)在介質(zhì)釋放細胞上相互作用,使細胞上IgE的FC受纖搭橋,引起細胞活化,細胞內(nèi)顆粒的膜與胞膜融合形成管道,使一些活性介質(zhì)如組胺、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)-A(SPS-A)等釋放。這些介質(zhì)能引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增多。根據(jù)這些活性物質(zhì)作用的靶細胞不同,可發(fā)生呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)或過敏性休克。常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過敏反應(yīng),藥物引起的藥疹,食物引起的過敏性胃腸炎,花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。
Ⅱ型超敏反應(yīng) 又稱細胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細胞毒型變態(tài)反應(yīng)。細胞上的抗原與抗體結(jié)合時,由于補體、吞噬細胞或K細胞的作用、細胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng),新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血、用司眠脲引起的血小板減少性紫癜都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。
Ⅲ型超敏反應(yīng) 又稱免疫復合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復合物沉積到毛細血管壁或組織中,激活補體或進一步招引白細胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。阿爾圖斯(Arthus)反應(yīng)是一種局部的Ⅲ型超敏反應(yīng)。在反復注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)后,局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應(yīng)。
Ⅳ型超敏反應(yīng) 又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為細胞介導免疫的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T 細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。
只能靠您記憶了,好在考試是客觀題,不是填空題或者問答題。讓我們一起加油!
祝您學習愉快!順利通過考試!
★問題所屬科目:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學免疫學
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