【提問(wèn)】（1）利尿劑：利尿劑包括噻嗪類、袢利尿劑，保鉀利尿劑三類。噻嗪類利尿劑主要用于輕中度高血壓，尤其在老年人高血壓，合并心力衰竭、糖尿病、肥胖時(shí)降壓效果明顯。其不良反應(yīng)是低血鉀及影響血糖、血脂和血尿酸代謝。小劑量可以避免這些不良反應(yīng)，故推薦使用小劑量。袢利尿劑（速尿）僅用于并發(fā)腎功能衰竭時(shí)。保鉀利尿劑引起血鉀升高，不宜與ACEI合用。

為什么保鉀利尿劑引起血鉀升高，不宜與ACEI合用？機(jī)制是什么？請(qǐng)?jiān)敿?xì)講解下~??！

【回答】學(xué)員jiafeimao1320，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

ACE類藥物阻斷醛固酮，可以引起血鉀升高，故不與保鉀利尿劑合用，可以與噻嗪類、袢利尿劑合用，因?yàn)猷玎侯?、袢利尿劑使血鉀降低?

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)