【提問(wèn)】？

【回答】答復(fù)：

HELLP綜合征治療原則：在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)母兒情況下，積極治療妊娠期高血壓疾病。早期使用糖皮質(zhì)激素，適當(dāng)輸注血小板等血制品，適時(shí)終止妊娠。對(duì)HELLP綜合征患者要積極解痙、降壓治療，并糾正凝血功能障礙和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。對(duì)不足35妊娠周、母兒情況穩(wěn)定者．可給予大劑量糖皮質(zhì)激素靜注24～48h后分娩；對(duì)母體情況惡化，或有胎兒宮內(nèi)窘迫．或已超過(guò)35妊娠周、激素治療不能滿足局麻要求者，應(yīng)立即分娩。延長(zhǎng)妊娠的保守治療是否改善圍產(chǎn)兒預(yù)后有待進(jìn)一步評(píng)價(jià)。HELLP綜合征分娩指征是已超過(guò)妊娠35周或是出現(xiàn)危及母兒生命者。HELLP綜合征不是立即剖宮產(chǎn)的指征．多數(shù)患者可經(jīng)陰道分娩。剖宮產(chǎn)術(shù)前要糾正血小板減少，術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位出血、血腫形成。對(duì)肝包膜下血腫破裂者可行外科手術(shù)。產(chǎn)后仍應(yīng)解痙、降壓、糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)給予血漿置換療法。

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★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)