【提問】急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂，血鈣，血磷代謝異常是 ：

A 高鎂 高磷 低鈣

B 低鎂 高磷 低鈣

C 高鎂 低磷 高鈣

D 低鎂 高磷 高鈣

E 高鎂 高磷 高鈣

【回答】學(xué)員lqwiq，您好！您的問題答復(fù)如下：答案是A

急性腎功能衰竭少尿期最常見的電解質(zhì)紊亂 常見高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥。

【追問】解釋下為什么，謝謝

【回答】學(xué)員zhang158866，您好！您的問題答復(fù)如下：

（1）高磷血癥：當(dāng)腎功能衰竭時磷酸鹽的排泄受到影響，形成高磷血癥。它本身并不產(chǎn)生癥狀，但可影響血中鈣離子的濃度，使之更趨下降。

（2）低鈣血癥：由于磷從腎臟排泄發(fā)生障礙而改則腸道排泄，并與鈣結(jié)合成不吸收的磷酸鹽而形成低鈣血癥。由于酸中毒時鈣的游離度增加，故不出現(xiàn)臨床癥狀，如一旦酸中毒被糾正，則可出現(xiàn)低鈣性抽搐。

（3）高鎂血癥：正常情況下鎂主要由腎排出，故腎功能衰竭時可產(chǎn)生高鎂血癥。正常血鎂為1.5～2.5毫當(dāng)量/升，一旦血鎂高于6毫當(dāng)量/升時就會出現(xiàn)癥狀，如深部肌腱反射消失、心動過速、各種心臟傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、肌肉癱軟等，重者嗜睡并可出現(xiàn)昏迷。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)