【提問】截癱容易引起尿失禁，腰骶脊柱損傷容易引起尿潴留，這句話對嗎？

【回答】學(xué)員yy13676414267，您好！您的問題答復(fù)如下：

排尿反射同時受到脊髓初級中樞和大腦皮層高級中樞的控制。

當(dāng)膀胱尿量充盈到一定程度時(400～500ml)，膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮。沖動沿盆神經(jīng)傳入，到達(dá)骶髓的排尿反射初級中樞；同時，沖動也到達(dá)腦干和大腦皮層的排尿反射高級中樞，并產(chǎn)生排尿欲。做好準(zhǔn)備后，腦發(fā)出神經(jīng)沖動沿下行傳導(dǎo)束到脊髓排尿中樞，排尿中樞發(fā)出的神經(jīng)沖動由傳出神經(jīng)纖維傳到效應(yīng)器，膀胱肌收縮，尿道括約肌放松，尿便經(jīng)尿道口排出。

高級中樞以抑制排尿反射為主，初級中樞以易化為主。

腰骶脊柱損傷是低位損傷，截斷了初級中樞和高級中樞，不能形成排尿反射，故為尿潴留。

高位截癱阻斷了高級中樞的抑制作用，排尿不受意識控制，故為尿失禁

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)（內(nèi)科、外科等）