可使避孕藥失效的藥物

簡便易用的口服短效避孕藥的避孕率較高，已經(jīng)成為生活中的主要避孕方式之一。但是有些藥物卻能讓口服避孕藥失靈，要注意避孕藥不能與下列藥物同服：

★利福平：利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快，降低血液中的藥濃度，還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡，同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。

★抗生素：服用抗菌素可抑制腸道內(nèi)細菌群，從而影響避孕藥大腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降。

★抗癲癇藥：主要包括苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當(dāng)患有癲癇病的女性服用這類藥物時，均能促使肝細胞內(nèi)藥物代謝酶的增加，加速對口服避孕藥的破壞，同時也會增加孕激素的結(jié)合率，使游離的藥物濃度大大降低，導(dǎo)致避孕失敗。

★酶促進劑：如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，這些藥物有酶促作用，可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性，加速對口服避孕藥的代謝，降低避孕效果。若必須使用安眠藥時，可選用安定代替。

★激素：如強的松、地塞米松等，在同時服用避孕藥時能延緩皮質(zhì)激素的代謝，使其副作用大為增加。

此外，服用口服避孕藥期間，若經(jīng)常飲酒，也可增加其代謝，使作用下降而致孕。長期吸煙者也可能使口服避孕藥的效果降低。

與避孕藥不相容的藥物

口服常規(guī)避孕藥避孕，簡便易行。據(jù)報告，世界上現(xiàn)有五六千萬婦女在采用此法避孕。然而，少為人知的是，服避孕藥婦女如果服用了某些特殊藥物，仍可導(dǎo)致避孕失敗。安定即屬其中一種。該藥屬于肝臟微粒體酶的誘導(dǎo)劑，可加快口服避孕藥在體內(nèi)的代謝，從而降低其避孕作用。小劑量較長期服用安定來助眠，無疑是干擾了避孕藥的作用。除安定外，近年來人們發(fā)現(xiàn)，可干擾口服避孕藥作用的藥物有多種，如苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮等，都能影響服避孕藥婦女的避孕效果。此外，較長期使用青霉素、紅霉素、氯霉素，以及抗結(jié)核藥物利福平等，也可能影響避孕效果。其原因在于：在正常情況下，口服避孕藥借助于腸道細菌釋放出一種水解酶，在肝腸循環(huán)中被重復(fù)吸收。一旦阻斷了這種肝腸循環(huán)，就可能導(dǎo)致避孕失敗。上述抗菌藥物正有此作用。

因此，育齡婦女口服避孕藥期間，如果生病需長期服用它藥時，應(yīng)向醫(yī)生說明服用避孕藥情況，以供醫(yī)生參考。停止口服避孕藥，改換其它有效避孕法更安全。