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運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療的疾病

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【提問(wèn)】運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有哪些

【回答】

糖皮質(zhì)激素【臨床應(yīng)用】

1.替代療法 用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(包括腎上腺危象)、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療法醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.嚴(yán)重感染或炎癥

(1)嚴(yán)重急性感染,如中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎、中毒性肺炎、重癥傷寒、急性粟粒性肺結(jié)核、猩紅熱及敗血癥等,在應(yīng)用有效的抗菌藥物治療感染的同時(shí),可用皮質(zhì)激素作輔助治療,但對(duì)其療效尚有不同看法。病毒性感染一般不用激素,因用后可減低機(jī)體的防御能力反使感染擴(kuò)散而加劇。但對(duì)嚴(yán)重傳染性肝炎、流行性腮腺炎、麻疹和乙型腦炎等,也有緩解癥狀的作用。

(2)防止某些炎癥后遺癥,如結(jié)核性腦膜炎、腦炎、心包炎、風(fēng)濕性心瓣膜炎、損傷性關(guān)節(jié)炎、睪丸炎以及燒傷后疤痕攣縮等,早期應(yīng)用皮質(zhì)激素可防止后遺癥發(fā)生。對(duì)虹膜炎、角膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎,應(yīng)用后也可迅速消炎止痛、防止角膜混濁和疤痕粘連的發(fā)生。

3.自身免疫性疾病及過(guò)敏性疾病

(1)自身免疫性疾病風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、皮肌炎、自身免疫性貧血和腎病綜合征等應(yīng)用皮質(zhì)激素后可緩解癥狀。

(2)過(guò)敏性疾病蕁麻疹、枯草熱、血清熱、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘和過(guò)敏性休克等.

4.抗休克治療

5.血液病 可用于急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和過(guò)敏性紫癜等的治療,但停藥后易復(fù)發(fā)。

6.局部應(yīng)用 對(duì)接觸性皮炎、濕疹、肛門(mén)搔癢、牛皮癬等都有療效。宜用氫化可的松、潑尼松龍或氟輕松。對(duì)天皰瘡及剝脫性皮炎等嚴(yán)重病例仍需全身用藥。

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