【提問】甲溝炎可造成慢性骨髓炎還是指頭炎會造成骨髓炎？

【回答】答復(fù)：您好！

甲溝炎是指（趾）甲周圍軟組織的化膿感染，是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起。在手指，多由于刺傷，撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子過緊引起，大多發(fā)生在拇指醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

甲溝炎剛開始時指甲的一側(cè)輕度疼痛和紅腫，之后加重化膿，膿液向另一側(cè)或甲下蔓延，形成甲下膿腫，在甲下可見到黃白色膿液，使深處指甲于甲床分離。在足趾嵌甲的一側(cè)常有慢性肉牙組織增生，使傷口長期不愈。

開始時，指甲一側(cè)的皮下組織發(fā)生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側(cè)蔓延到甲根部的皮下及對側(cè)甲溝，形成半環(huán)形膿腫。甲溝炎多無全身癥狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫，在指甲下可見到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發(fā)真菌感染。

膿性指頭炎 初起，指尖有針刺樣疼痛。以后，組織腫脹，迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。當(dāng)指動脈被壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，患肢下垂時加重。晚期，大部分組織缺血壞死，疼痛反而減輕。不及時治療?？芍轮腹侨毖詨乃溃纬陕怨撬柩?。

★問題所屬科目：護(hù)士考試---護(hù)士執(zhí)業(yè)資格