2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在即,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了貧血的相關(guān)知識點(diǎn)內(nèi)容,供考生參考記憶。
再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細(xì)胞、造血微環(huán)境損傷以及免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)以全血細(xì)胞(紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板)減少為主要表現(xiàn)的疾病。
再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數(shù)量越大則貧血越嚴(yán)重。根據(jù)起病緩急、病情輕重、骨髓破壞程度和轉(zhuǎn)歸等,分為急性和慢性兩型。
在中國經(jīng)部分地區(qū)調(diào)查,每10萬人中有1.87 ~2.1人發(fā)病,與日本報道的發(fā)病率相近。各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,男性多于女性。急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6。
再生障礙性貧血似屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”、“虛損”及“血證”的范疇。以往認(rèn)為是不治之癥,經(jīng)過40多年來中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)踐,對其預(yù)后已有改觀。
據(jù)調(diào)查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高。再生障礙性貧血患者要注意防止交叉感染,盡量不要去公共場所。住房要通風(fēng)。忌服合霉素、氯霉素、磺胺類、退熱止痛片等抑制骨髓的藥物醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理。治療再生障礙性貧血有較好療效,一般用藥2個月即自覺癥狀好轉(zhuǎn),血象有較大幅度恢復(fù),服藥半年可顯著好轉(zhuǎn)。