妊娠劇吐有虛有實(shí)，虛者多因脾胃虛弱，實(shí)者多因肝胃不和，也有虛實(shí)夾雜者，如脾胃虛弱而痰濕內(nèi)停。其辨證主要根據(jù)嘔吐物的性狀和患者的口感：口淡、嘔吐清涎者，多為脾胃虛弱；口苦、嘔吐酸水或苦水，多為肝胃不和；口中淡膩、嘔吐痰涎，多為痰濕阻滯。若口干煩渴，干嘔或嘔吐血性物，多為氣陰兩傷。

脾胃虛弱

孕后惡心嘔吐，或食人即吐，嘔吐清液或食物，體倦乏力，神疲思睡，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細(xì)滑無(wú)力。治法：健脾和胃，降逆止嘔。方藥：黨參、白術(shù)、茯苓各15克，陳皮、蘇梗各10克，砂仁（后下）、炙甘草各6克，生姜3片。中成藥：香砂六君子丸。

肝胃不和

孕后惡心嘔吐劇烈，不能進(jìn)食，嘔吐酸水或苦水，心煩口干、口苦，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈弦滑。治法：抑肝和胃，降逆止嘔。方藥：蘇葉、黃連、陳皮、竹茹各10克，白術(shù)、茯苓、白芍各15克，砂仁（后下）6克。中成藥：左金丸。

痰濕阻滯

孕后惡心嘔吐痰涎，不思飲食，口淡黏膩，腹脹便溏，舌質(zhì)淡、苔白膩，脈滑滑。治法：化痰除濕，和胃止嘔。方藥：陳皮、制半夏、藿香、佩蘭各lO克，白術(shù)、茯苓、薏苡仁、扁豆各15克，炙甘草6克，生姜3片。中成藥：二陳丸。

氣陰兩虛

孕后嘔吐劇烈，神疲乏力，形體消瘦，目眶下陷，口干咽燥，尿少便干，舌質(zhì)紅、苔薄黃而干或花剝，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治法：益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔。方藥：太子參、生地、麥冬、白術(shù)、沙參、茯苓、蘆根各15克，五味子、陳皮各10克，砂仁（后下）6克，生姜3片。中成藥：生脈飲。