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護士資格考試輔導:靜脈疾病患者的護理

2012-08-07 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生們整理了護士資格考試的知識點輔導,希望考生們能順利通過考試。

1.主要護理診斷及預期目標

(1)知識缺乏:缺乏藥物治療、彈力襪使用及外科手術(shù)方面的知識。

預期目標:患者能正確服用抗凝藥物;正確使用彈力襪;配合手術(shù)前后的治療和護理。

(2)潛在并發(fā)癥:肺栓塞。

預期目標:并發(fā)癥的先兆能被及時發(fā)現(xiàn)并處理。

2.護理措施

(1)減少靜脈血液淤積。

1)維持良好的身體姿勢,坐時雙膝不要交叉過久。

2)避免長時間站立。

3)肥胖者應有計劃減輕體重。

4)由腳趾跟部至大腿應穿上彈力襪或用彈性繃帶包扎。

5)不穿過緊的內(nèi)褲。

6)預防便秘、尿潴留等。避免腹內(nèi)壓升高。

(2)協(xié)助醫(yī)生處理靜脈曲張性潰瘍,促進康復;保護皮膚,預防受損。

(3)預防和處理并發(fā)癥。下肢靜脈曲張術(shù)后24-28小時鼓勵下地行走。

(4)下肢深靜脈血栓形成,肺栓塞的預防應注意。

1)非手術(shù)治療者,從發(fā)病之日起應嚴格臥床2周。

2)嚴禁按摩患肢。

3)禁止施行對患肢有壓迫的檢查。

(5)出現(xiàn)栓塞的24小時內(nèi),患者應:

1)限制自身活動。

2)保持呼吸節(jié)律正常。

3)通知醫(yī)院。等待醫(yī)治。

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