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上呼吸道感染的診斷

本病需與下列疾病鑒別;

一、過(guò)敏性鼻炎

臨床上很象“傷風(fēng)”,所不同者起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕,發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),有時(shí)對(duì)異常氣味亦可發(fā)作,經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至1-2h痊愈。檢查:鼻粘膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多。

二、流行性感冒

常有明顯的流行。起病急,全身癥狀較重,高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥狀明顯,但鼻咽部癥狀較輕。取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,有助于早期診斷,或病 毒分離或血清學(xué)診斷可供鑒別。

三、急性傳染病前驅(qū)癥狀

如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察,并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以資區(qū)別。

四、急性氣管,支氣管炎

表現(xiàn)為咳嗽咳痰,鼻部癥狀較輕,血白細(xì)胞可升高,X線胸片??梢?jiàn)肺紋理增強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

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