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青霉素副作用

副作用

1 青霉素類的毒性很低,但較易發(fā)生變態(tài)反應(yīng),發(fā)生率約為5%~10%。多見的為皮疹、哮喘、藥物熱、嚴(yán)重的可致過敏性休克而引起死亡。

2 大劑量應(yīng)用青霉素抗感染時(shí),可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如反射亢進(jìn)、知覺障礙、抽搐、昏睡等,停藥或減少劑量可恢復(fù)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3 使用青霉素前必須作皮膚過敏試驗(yàn)。如果發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5ml~1ml,同時(shí)給氧并使用抗組胺藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等。 (注:由于青霉素過敏性反應(yīng)實(shí)為雜質(zhì)引起的,所以目前有部分進(jìn)口高純度青霉素?zé)o需皮試,可直接使用)

4 肌注鉀鹽時(shí)局部疼痛較明顯,用苯甲醇溶液作為稀釋劑溶解,則可消除疼痛。(2005年,國家藥監(jiān)局發(fā)文禁止苯甲醇作為青霉素溶劑注射使用。)口服后的人體反應(yīng)

口服后吸收迅速,約75%-90%可自胃腸道吸收,食物對(duì)藥物吸收的影響不顯著,它的蛋白結(jié)合率為17%-20%,血消除半衰退期(t1/2)為1到1.3小時(shí),服藥后約24%-33%的給藥量在肝內(nèi)代謝,6小時(shí)內(nèi)46%-68%給藥量以原型藥自尿排出,尚有部分藥物經(jīng)過膽道排泄,嚴(yán)重腎功能不全患者血清半衰期可延長至7小時(shí)。血清透析可清除青霉素,腹膜透析則無清除本品的作用。

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