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尿素藥用尿素

2012-10-16 23:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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基本信息

藥物名稱: 尿素

藥物別名: nh2conh2

英文名稱: urea

藥物說明: 注射液:每瓶30g(100ml);60g(250ml)。

主要成分: 暫無

性狀特征: 暫無

作用、用途和用法: 尿素分子量60,其1.63%水溶液為等滲溶液。臨床用30%高滲溶液作為脫水劑。由經(jīng)腎小球濾過后,約50%從腎小管中再吸收,其余50%留在腎小管內(nèi)。如給予足夠劑量,可在小管內(nèi)產(chǎn)生高滲壓而有利尿作用。該藥主要用于降低顱內(nèi)壓治療腦水腫,降低眼內(nèi)壓治療青光眼。這是由于靜脈滴注高滲尿素溶液后,血漿滲透壓高,組織脫水之故。該藥脫水作用迅速,15-30分鐘起作用,可維持3-6小時??擅黠@改善顱內(nèi)高壓癥狀。但由于尿素能逐漸穿透血腦屏障而進入腦脊液及腦組織中,帶入水分,固有“反跳”現(xiàn)象,顱內(nèi)壓回升,腦脊液壓力甚至可超過治療前水平。所以再注射該藥后,須加用其他脫水利尿藥物。 外用其軟膏或乳膏可使皮膚軟化,防止手足皸裂。

用法用量: 靜注或快速靜滴:每次0.5~1g/kg,于20~30分鐘內(nèi)滴注完畢。由于尿素有溶血作用,故臨用時以1%甘露醇或山梨醇或10%葡萄糖溶液稀釋成30%溶液靜滴。溶液應(yīng)再24小時內(nèi)用完,以防分解而釋出氨,產(chǎn)生毒性。該藥不宜用注射用水稀釋,因能促進溶血。12小時后可重復給藥。一般可連用1~3天。

不良反應(yīng)及注意事項

(1)本品性質(zhì)不穩(wěn)定,注射液須在臨用前以10%葡萄糖液溶解,并須在24小時以內(nèi)用完,以防分解而釋出氨,產(chǎn)生毒性,超過24小時不能再用。(2)如藥物貯存太久、藥液溫度過低、注射過快,可引起面色潮紅、精神興奮、燥躁不安等癥狀。(3)藥液漏出血管外,可引起局部紅腫起泡,應(yīng)以0.25%普魯卡因局部封閉并加熱敷?;蛴萌缫饨瘘S散或50%硫酸鎂濕敷治療。(4)可增加血中非蛋白氮,故腎功能不全、嚴重休克及明顯脫水者、有活動性顱內(nèi)出血者、血內(nèi)氮質(zhì)積留過多者忌用。

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