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臨床藥理學(xué)和臨床藥學(xué)

到了現(xiàn)代,我國在這兩個領(lǐng)域中的工作十分活躍地開展起來了。因為研究對象是人,所以均應(yīng)采取謹(jǐn)慎的態(tài)度。

臨床藥理學(xué)和臨床藥學(xué)相互聯(lián)系,又有所區(qū)別。

研究對象 臨床藥理學(xué)的研究對象是群體健康人和病人,而臨床藥學(xué)的研究對象則是個體病人。

臨床藥理學(xué)的研究范圍 如果純屬新藥評價,則無疑是臨床藥理學(xué)范圍。但像老藥新用及中藥作用機理的探討,如利凡諾引產(chǎn)時其羊水中前列腺素水平的研究;雷公藤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尿中17-羥皮質(zhì)類固醇含量比較;老藥苯妥英鈉、地弋辛、慶大霉素等我國正常健康人體內(nèi)藥代動力學(xué)參數(shù)的測定,應(yīng)該是臨床藥理的內(nèi)容。因為是評價老藥,試驗無需由權(quán)力機構(gòu)批準(zhǔn),但有的試驗從報道立章看欠周密性,如對正常健康未作常規(guī)的體格檢查和必要的化驗檢查及飲食控制的說明。

臨床藥學(xué)的研究范圍 以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)討論十分熱烈,內(nèi)容相當(dāng)廣泛。如處方分析;總結(jié)合理用藥;藥師深入臨床與醫(yī)生共似用藥方案;充當(dāng)用藥咨詢;藥代動力學(xué)試驗等。以實現(xiàn)用藥個體化(限于少數(shù)藥物質(zhì))的目的。臨床藥理學(xué)則研究藥物的療效,毒副作用,作用機理,量效關(guān)系等相關(guān)問題。

兩者區(qū)別點就藥物動力學(xué)試驗而言,一般認為臨床藥理和臨床藥學(xué)的主要區(qū)別是:前才主要試驗對象是正常健康人,每個上市供全身用的藥物都應(yīng)有藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)(國外已有數(shù)百種藥物作了全面的部分的藥代動力學(xué)分析,我國尚欠缺)。后者的試驗對象是病人,尤其是肝腎功能不好者,被測藥物主要限于少數(shù)治療指數(shù)低及具有非線性動力學(xué)特征,在體內(nèi)消除常數(shù)與劑量有關(guān)的藥物。

一般來說,臨床藥理學(xué)的工作大部分由臨床醫(yī)師完成,實施醫(yī)院為需要權(quán)力機構(gòu)批準(zhǔn)(主要指一、二期試驗)的醫(yī)院。而臨床藥學(xué)主要由臨床藥師承擔(dān)(我國尚未專門培養(yǎng)這兩方面的人才),實施醫(yī)院為有條件的任何醫(yī)院。雖各有側(cè)重,但都需密切配合。

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