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考試輔導(dǎo)
1.該疾病夏秋季高發(fā),但熱帶和亞熱帶地區(qū)可終年發(fā)病。兒童多見,成人也可罹患。多為急性起病,出現(xiàn)病毒感染全身中毒癥狀如發(fā)熱、畏光、肌痛、食欲減退、腹瀉和全身乏力等;以及腦膜刺激征如頭痛、嘔吐、輕度頸強(qiáng)和Kernig征等。患兒病程常超過1周,成年鋪持續(xù)2周或更長。
2.臨床表現(xiàn)可因患者年齡、免疫狀態(tài)和病毒種類及亞型的不同而異,如幼兒可出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮疹等,頸強(qiáng)較輕甚至缺如;手-足-口綜合征常見于腸道疾病71型腦膜炎,非特異性皮疹常見于??刹《?型腦膜炎。
3.CSF壓力可能增高,細(xì)胞數(shù)增多達(dá)10~1000×106/L,早期以多形核細(xì)胞為主,8~48小時(shí)候淋巴細(xì)胞為主;蛋白可輕度增高,糖水平正常。急性腸道病毒感染可通過咽拭子、糞便等分離病毒,PCR檢查CSF病毒DNA具有高敏感性及特異性。