瞳孔的變化是顱內(nèi)疾病、藥物中毒等病情變化的一個(gè)重要指征，是護(hù)士考試重要的知識(shí)點(diǎn)。觀察瞳孔應(yīng)注意兩側(cè)的形狀、大小、邊緣對(duì)稱(chēng)性及對(duì)光反射等。正常瞳孔呈圓形，兩側(cè)等大等圓，邊緣整齊，在自然光線下直徑2.5～4 mm，對(duì)光反射靈敏。

　?。?）雙側(cè)瞳孔散大：瞳孔直徑>5mm，稱(chēng)瞳孔散大，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高， 瀕死狀態(tài)等。

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　?。?）一側(cè)瞳孔散大：見(jiàn)于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，小腦幕切跡疝。

　?。?）一側(cè)瞳孔縮?。阂?jiàn)于腦疝發(fā)生早期、頸交感神經(jīng)麻痹。

　　（5）雙側(cè)瞳孔大小不等：提示顱內(nèi)病變，如腦外傷，腦腫瘤等。