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頸椎骨質(zhì)增生的病因病理

病理

是頸椎出現(xiàn)退行性變,椎間盤變薄,椎體間隙變窄,韌帶松弛,曲度改變,椎體間活動(dòng)度增大,在椎體邊緣出現(xiàn)微小的、反復(fù)的、積累性損傷,導(dǎo)致微小的局部出血及滲出,出血及滲出逐步鈣化,從而在局部,也就是椎體上下緣出現(xiàn)骨的增生性反應(yīng)。頸椎骨質(zhì)增生主要與年齡、勞損、外傷、姿勢(shì)不正確等有直接的關(guān)系。頸椎骨質(zhì)增生多發(fā)生在第4-6節(jié),以第5節(jié)的發(fā)病率最高,達(dá)83%。各部位增生率以鉤突、椎體上下緣和關(guān)節(jié)突為最多?;颊叱38械筋i椎局部疼痛,脖子僵硬,活動(dòng)受限及上肢沉重、無力、手指麻木及頭暈惡心,視物模糊、失眠健忘、胸悶、精神煩躁等癥狀。

病因

1.頸椎退行性改變:隨著年齡的不同階段發(fā)展,頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變,在頸椎體發(fā)生退行性改變的同時(shí),椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。

2.勞損與不良姿勢(shì):頭頸部長期處于單一姿勢(shì)位置, 喜歡躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等人群容易患頸椎骨質(zhì)增生;常見人群如會(huì)計(jì)、作家、軟件開發(fā)人員等需要長時(shí)間低頭工作者;學(xué)生,由于功課負(fù)擔(dān)過重、看書寫字坐姿不當(dāng)、長時(shí)間地吹空調(diào)或無節(jié)制地操作電腦,少運(yùn)動(dòng),如果加上長期攝取的含鈣食物又少,頸椎很容易產(chǎn)生骨刺增生現(xiàn)象。

3.頭頸部外傷:一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中,頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。

4.風(fēng)寒濕因素:外界環(huán)境的風(fēng)寒濕因素可以降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力,可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙,繼而產(chǎn)生無菌性炎癥。因此,風(fēng)寒濕因素不僅是誘因,也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。

5.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良:先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病基礎(chǔ)。

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