1 幼兒及兒童對(duì)顛茄的阿托品樣毒性反應(yīng)極為敏感,尤其痙攣性麻痹與腦損害的幼兒及兒童對(duì)顛茄的反應(yīng)增強(qiáng),應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察。注意在環(huán)境溫度較高時(shí),用藥后有體溫急驟升高的危險(xiǎn);臉紅反應(yīng)則系皮下血管擴(kuò)張所致。
2 老年病患者應(yīng)用常用劑量即可出現(xiàn)煩躁、震顫、昏睡或譫妄等癥狀。3 遇有下述一些疾病應(yīng)慎用:腦損害者(尤其是兒童),顛茄的中樞神經(jīng)作用可加強(qiáng);心臟病患者,特別是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;先天愚型患者,可出現(xiàn)瞳孔散大及心率加快;返流性食管炎患者;胃腸道阻塞性疾患患者;急性出血伴有心血管功能不穩(wěn)定者;肝功能中度損害者,可減少減慢顛茄的代謝;膈疝合并返流性食管炎患者,顛茄可使癥狀加重;高血壓患者可因應(yīng)用本品而加劇病情。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者,心動(dòng)過(guò)速更甚;老年衰弱患者,因腸松弛無(wú)力,或已有麻痹性腸梗阻先兆,有導(dǎo)致完全性腸梗阻的危險(xiǎn);肺部疾患,特別是嬰幼兒及衰弱患者;重癥肌無(wú)力患者,乙酰膽堿的生理作用被抑制后病情可加重;植物神經(jīng)疾病等患者,尿潴留和睫狀肌麻痹可加??;前列腺肥大、尿路阻塞性或非阻塞性疾病患者,可能導(dǎo)致完全尿潴留;中度腎功能損害患者,可因顛茄排泄減少而發(fā)生副反應(yīng);小兒患痙攣性麻痹,對(duì)顛茄的反應(yīng)可增強(qiáng);潰瘍性結(jié)腸炎患者。 青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用,心動(dòng)過(guò)速者禁用。
制劑
1 顛茄浸膏(EXtractumBelladonnae):含生物堿以菪菪堿計(jì)為0.95%-1.05%??诜?,每次0.01-0. 03g。1日0.03-0.09g,極量1次0.05g,1日0.15g。顛茄片(Tabellae Belladonnae):每片含顛茄浸膏10mg,劑量同上。
2 復(fù)方顛茄片(Tabellae BelladonnaeCom-positae):每片含顛茄浸膏10mg、苯巴比妥15mg,口服,每次1—2片,每日3次。
3 顛茄酊(TinCtura Belladonnae):含生物堿以莨菪堿計(jì)應(yīng)為0.028%-0.032%(g/ml)。口服,每次O.3-lml,每日3次,極量1次1.5ml,1日4.5ml,小兒1次0.03—0.06ml/y。
4 顛茄流浸膏(ExtractumBelladonnaeLiquidum):含生物堿以莨若堿計(jì)應(yīng)為0.70%-O.80%(g/ml)??诜?,1次0.01-0.03ml,每日O.03—0.1ml,極量1次0.06ml,每日0.2ml。
5 顛茄栓(Stlppositorium Belladonnae):每個(gè)含顛茄流浸膏0.15ml。肛門(mén)栓,用于痔瘡止痛。
6 痔軟青(UnguentumHaemorrhoidis):見(jiàn)皮膚科用藥。