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注射用頭孢噻肟鈉-注意和禁忌

2012-11-12 19:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、禁忌

對頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應史者禁用本品。

2、注意事項

1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對其他頭孢菌素類或頭霉素也可能過敏。對青霉素或青霉胺過敏者也可能對本品過敏。2.對診斷的干擾:應用本品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗可出現(xiàn)陽性;孕婦產(chǎn)前應用本品,此反應可出現(xiàn)于新生兒。用硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。3.頭孢噻肟鈉1.05g約相當于1g頭孢噻肟,每1g頭孢噻肟鈉含鈉量約為2.2mmol(51mg)。1g頭孢噻肟溶于14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。4.配制肌內(nèi)注射液時,0.5g、1.0g或2.0g的頭孢噻肟分別加入2ml、3ml或5ml滅菌注射用水。供靜脈注射的溶液,加至少10~20ml滅菌注射用水于上述不同量的頭孢噻肟內(nèi),于5~10分鐘內(nèi)徐緩注入。靜脈滴注時,將靜脈注射液再用適當溶劑稀釋至100~500ml。肌內(nèi)注射劑量超過2g時,應分不同部位注射。5.腎功能減退者應在減少劑量情況下慎用;有胃腸道疾病或腎功能減退者慎用。6.本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。

3、孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可經(jīng)乳汁排出,哺乳期婦女應用本品時雖無發(fā)生問題的報告,但應用本品時宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進入胎兒血循環(huán),孕婦應限用于有確切適應證的患者。

4、兒童用藥

嬰幼兒不宜作肌內(nèi)注射。

5、老年患者用藥

老年患者用藥根據(jù)腎功能適當減量。

6、藥物相互作用

1.與慶大霉素或妥布霉素合用對銅綠假單胞菌均有協(xié)同作用;與阿米卡星合用對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協(xié)同作用。2.與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用時,用藥期間應隨訪腎功能。3.大劑量頭孢噻肟與強利尿藥聯(lián)合應用時,應注意腎功能變化。4.頭孢噻肟可用氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋,但不能與碳酸氫鈉液混合。5.與阿洛西林或美洛西林等合用,可使本品的總清除率降低,如兩者合用需適當減低劑量。

7、藥物過量

本品無特效拮抗藥,藥物過量時主要給予對癥治療和大量飲水及補液等。

[作用類別] 適用于敏感細菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染腦膜炎、敗血癥、腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染、骨和關節(jié)感染等。頭孢噻肟可以作為小兒腦膜炎的選用藥物。

8、貯藏

密閉,在涼暗(避光并不超20℃)干燥處保存.

9、包裝

0.5g 10ml鈉鈣玻璃模制瓶 10瓶裝彩盒

1.0g 10ml鈉鈣玻璃模制瓶 10瓶裝彩盒

2.0g 20ml鈉鈣玻璃模制瓶 10瓶裝彩盒

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