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硫酸鎂臨床研究

功效主治

可作為抗驚厥藥.常用于妊娠高血壓.降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn).

化學(xué)成分

本品的主要成分為硫酸鎂。

為硫酸鎂的滅菌水溶液。含硫酸鎂(MgSO4.7H2O)應(yīng)為標(biāo)示量的95.0%~105.0%。

分子式:MgSO4·7H2O

分子量:246.48

藥理作用

1 藥效學(xué)鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放,阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導(dǎo),降低或解除肌肉收縮作用,同時(shí)對(duì)血管平滑肌有舒張作用,使痙攣的外周血管擴(kuò)張,降低血壓,因而對(duì)子癇有預(yù)防和治療作用,對(duì)子宮平滑肌收縮也有抑制作用,可用于治療早產(chǎn)。

2 藥動(dòng)學(xué)肌內(nèi)注射后20分鐘起效,靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù)30分鐘,治療先兆子癇和子癇且有效血鎂濃度為2~3.5mmol/L,治療早產(chǎn)的有效血鎂濃度為2.1~2.9mmol/L,個(gè)體差異較大。肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球?yàn)V過(guò)率相關(guān)。

藥物相互作用

與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

不良反應(yīng)

1 靜脈注射硫酸鎂常引起潮縶、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。

2 腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,血鎂濃度達(dá)5mmoi/L時(shí),可出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制,感覺(jué)反應(yīng)遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開(kāi)始受抑制,血鎂濃度達(dá)6mmol/L時(shí)可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯,濃度進(jìn)一步升高,可使心跳停止。

3 連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后好轉(zhuǎn)。

4 極少數(shù)血鈣降低,再現(xiàn)低鈣血癥。

5 鎂離子可自由透過(guò)胎盤(pán),造成新生兒高血鎂癥,表現(xiàn)為肌張力低,吸吮力差,不活躍,哭聲不響亮等,少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。

6 少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。

有關(guān)化學(xué)方程式

1 Mg+H2SO4=H2↑+MgSO4

2 MgO+H2SO4=H2O+MgSO4

3 Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+MgSO4

4 MgCO3+H2SO4=CO2↑+H2O+MgSO4

5 2MgSO3+O2=2MgSO4

6 Mg+FeSO4=Fe+MgSO4

7 Mg+CuSO4=Cu+MgSO4

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