①淺齲:通常指的是齲壞只限于牙齒表層組織,如牙釉質(zhì)。淺齲一般是不會(huì)感到不適的,但發(fā)生牙齒顏色的改變。淺齲的治療,多是用去凈齲壞、消毒、直接充填的方法修復(fù)缺損。
②中齲:就是指齲壞達(dá)到淺層牙本質(zhì),一般又稱為牙本質(zhì)淺齲。中齲有自覺(jué)的癥狀:如由于嵌塞食物,會(huì)產(chǎn)生不適感覺(jué)。如對(duì)冷、熱、酸性食物刺激敏感。中齲的治療同樣是去凈齲壞、消毒、充填的方法修復(fù)缺損。
③深齲:就是指齲壞接近牙髓組織(但也可能感染到了牙髓,當(dāng)中齲繼續(xù)發(fā)展,細(xì)菌可能通過(guò)牙本質(zhì)小管滲入到牙髓,也可能齲洞變大細(xì)菌感染到牙髓)。深齲有明顯的自覺(jué)癥狀,對(duì)冷、熱、酸、甜食物異常敏感,嵌塞食物后會(huì)有嚴(yán)重不適感。治療深齲時(shí)注意有無(wú)自發(fā)性疼痛,疼痛時(shí)間是否延長(zhǎng)。若疼痛時(shí)間延長(zhǎng),則說(shuō)明牙髓受炎癥影響,這時(shí)就應(yīng)作牙髓治療,一般是根管治療醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒已經(jīng)齲壞時(shí)應(yīng)盡早治療,首先可以節(jié)省治療經(jīng)費(fèi),其次也可減少患者的就診次數(shù),再次當(dāng)癥狀較輕時(shí)可以用填補(bǔ)材料填補(bǔ),這顆牙還是自己的,如嚴(yán)重了就需要打樁做冠了,這時(shí)這顆牙就是假牙了,患者可能在心里也更容易接受自己的牙齒。
根管治療是現(xiàn)階段治療牙髓,保留住患牙的最佳方法。
根管治療:首先醫(yī)生用專用的器械徹底的去除病變物質(zhì),然后進(jìn)行根管沖洗、消毒,現(xiàn)在根管之內(nèi)已清除干凈,就需要選擇填充物質(zhì)將其填充(現(xiàn)在的填充物質(zhì)有冷牙膠和熱牙膠),嚴(yán)密填塞根管,隔絕細(xì)菌再次進(jìn)入根管引起感染。(殺神經(jīng)還有一種方法是用干尸劑,將干尸劑放置到神經(jīng)上,慢慢的干尸劑會(huì)講神經(jīng)干化,這也是一種無(wú)菌的狀態(tài)了,然后再進(jìn)行填補(bǔ)。因?yàn)檫@是一種不完全的殺神經(jīng)的方法,不提倡)
填充后牙齒沒(méi)有叩痛等癥狀就需要進(jìn)行修復(fù),如果缺失比較少,可以直接進(jìn)行填充或做嵌體,如果缺失達(dá)到1/4到1/3,就需要進(jìn)行樁冠修復(fù),所謂樁冠修復(fù)就是先打樁,將根管中的牙膠尖去除一部分,然后在根管中打入一個(gè)樁,由于清除牙髓后牙齒缺少了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,牙齒會(huì)變脆,所以需要打樁進(jìn)行固定,然后再進(jìn)行冠修復(fù)。