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呼吸系統(tǒng)疾病是小兒常見病,以急性上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管肺炎為多見。呼吸系統(tǒng)疾病不僅發(fā)生率高,而且危害極重,這與小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)與免疫密切相關(guān)。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理
小兒鼻腔相對短小,無鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,易于感染;炎癥時易充血腫脹出現(xiàn)鼻塞,導(dǎo)致呼吸困難。鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù),且鼻竇口相對較大,故急性鼻炎時易導(dǎo)致鼻竇炎。
咽鼓管較寬、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。
喉部較長、狹窄,呈漏斗型,黏膜柔嫩,血管豐富,易發(fā)生炎癥腫脹,故喉炎時易發(fā)生梗阻而致窒息。
氣管及支氣管管腔相對狹窄,缺乏彈力組織,纖毛運(yùn)動差,易發(fā)生炎癥,炎癥時也易導(dǎo)致阻塞。
肺組織尚未發(fā)育完善,彈力組織發(fā)育差,血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)量較少,使其含血量相對多而含氣量少,易于感染,并易引起間質(zhì)性肺炎、肺不張及肺氣腫等。
小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)為低,且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,故易患呼吸道感染。