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支擴的護理措施是護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要考點,需掌握以下幾點:
(一)清除痰液
遵醫(yī)囑給予祛痰藥物。
生理鹽水超生霧化和蒸汽吸入使痰變稀,并輔以叩背,指導做有效咳嗽;
(二)體位引流
注意:醫(yī)學/教育網(wǎng)整理1.引流宜在飯前進行;
2.依病變部位不同而采取不同的體位
3.引流時間可從每次5~10分鐘加到每次15~30分鐘
4.引流完畢予漱口并記錄引流出痰液的量及性質(zhì)
5.引流過程中注意觀察病情
(1)若病人出現(xiàn)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,應及時終止引流
(2)痰量較多的病人引流時,應注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生痰量同時涌出過多而窒息;
(3)患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。
(三)休息與臥位:有大咯血者應絕對臥床。
(四)飲食 宜高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素,以補充消耗。
保持口腔清潔,要勤漱口,以減少感染并增進食欲。
鼓勵病人多飲水,每天1500ml以上,幫助痰液稀釋,有利于排痰。
(五)加強病情觀察,防止并發(fā)癥發(fā)生
(六)加強用藥護理