氣胸是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的?？键c(diǎn)，需重點(diǎn)掌握。

1.閉合性氣胸  胸內(nèi)壓仍低于大氣壓。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理肺萎陷的程度與胸內(nèi)壓改變相一致。隨著胸膜腔內(nèi)積氣增加，肺裂口縮小、封閉，吸氣時(shí)也不開(kāi)放，氣胸趨于穩(wěn)定。

2.開(kāi)放性氣胸  胸膜腔積氣而且氣體經(jīng)體表傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。當(dāng)體表傷口大于氣管口徑時(shí)，空氣入量多，胸內(nèi)壓幾乎等于大氣壓，傷側(cè)肺完全萎陷，縱隔向健側(cè)移位，出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)（吸氣時(shí)，健側(cè)負(fù)壓增大，與患側(cè)的壓力差增大，縱隔進(jìn)一步移向健側(cè)，呼氣時(shí)，兩側(cè)壓力差減小，縱隔又移回患側(cè)），影響靜脈血液回流，最終引起呼吸和循環(huán)障礙。

3.張力性氣胸  由于氣管、支氣管或肺損傷裂口呈活瓣?duì)?，進(jìn)入胸膜腔的空氣不斷增多，壓力逐漸升高，超過(guò)大氣壓?；紓?cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔顯著向健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，產(chǎn)生呼吸、循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。高壓氣體經(jīng)支氣管、氣管周?chē)杷山Y(jié)締組織或壁層胸膜裂傷處，進(jìn)入縱隔及面、頸、胸部皮下形成氣腫。