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初級護師資格考試:《答疑周刊》2013年第14期

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【基礎(chǔ)護理學(xué)】護理瀕死病人時,不正確的措施是

A.撤去各種治療性的管道

B.每天口腔護理2~3次

C.提供單獨的病室并保持安靜

D.選擇最有效的止痛藥物

E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部

【答案及解析】此題選A.

請注意題干此題問的是不正確的措施,選項A是錯誤的,作為護士,沒有權(quán)利給病人撤去各種治療性的管道。瀕死病人的護理措施包括改善循環(huán)和呼吸功能,促進食欲、增加營養(yǎng),促進舒適,協(xié)助病人漱口,必要時作好口腔護理,每日2~3次,以保持口腔清潔,提供安靜、空氣新鮮的環(huán)境,保持適宜的光照,以增加安全感,控制疼痛,觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間等,協(xié)助病人選擇最有效的方法以減輕疼痛醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【內(nèi)科護理學(xué)】各種貧血護理診斷首先是

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.有感染的危險

C.活動無耐力

D.呼吸型態(tài)改變

E.心排出量減少

【答案及解析】本題選A

各種貧血患者最常見的護理診斷是“營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量:與鐵補充不足,或葉酸和/或維生素B12缺乏,或骨髓造血功能異常等因素有關(guān)。如果貧血程度嚴重,患者可出現(xiàn)活動無耐力、心排出量減少、呼吸形態(tài)改變等護理問題;如果合并正常白細胞數(shù)量減少、功能異常,則可能有感染的危險性,β2受體阻滯劑,可使支氣管痙攣加重,故禁用。

【外科護理學(xué)】急性胰腺炎最常見的病因是

A.酒精中毒

B.暴飲暴食

C.梗阻因素

D.高脂血癥

E.高鈣血癥

【答案及解析】本題選C

膽道疾病和飲酒是誘發(fā)急性胰腺炎的兩大常見病因。在國外,酒精性胰腺炎最為常見;而國內(nèi),膽系疾?。懴到Y(jié)石和膽系感染)是誘發(fā)急性胰腺炎的最常見病因,占50%~70%.由于女性的膽系結(jié)石發(fā)病率相對較高,因此急性胰腺炎以女性多見。老年人由于臟器功能減退,暴飲暴食或進食高脂食物,是誘發(fā)急性胰腺炎的又一重要原因醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【婦產(chǎn)科護理學(xué)】

下列關(guān)于正常新生兒的描述,正確的是

A.生理體重下降一般達到出生體重的15%

B.胎便持續(xù)至生后7天左右

C.臍帶通常在第2天脫落

D.心率較快,每分鐘可達120~140次

E.用抗生素預(yù)防感染

【答案及解析】D

由于新生兒耗氧量大,心率比較快,睡眠時平均為120次/分;醒時可達140~160次/分,且會受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動,所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%;90%的新生兒在出生后24小時內(nèi)排出第一次胎便;正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落;正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預(yù)防感染。因此A、B、C、E是錯誤的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【兒科護理學(xué)】6歲男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出現(xiàn)眼瞼水腫,濃茶色尿。以急性腎小球腎炎收入院。1日后測得該患兒血壓120/80mmHg,24小時尿量400ml,尿蛋白++,此時應(yīng)當注意預(yù)防哪種嚴重并發(fā)癥

A.嚴重水腫

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血癥

D.高血壓腦病

E.急性腎功能衰竭醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案及解析】本題選D.

兒童高血壓診斷標準尚不統(tǒng)一,通常認為高于該年齡組血壓百分位數(shù)值,或高于平均值加二個標準差。如新生兒大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),嬰幼兒大于13.3/8.0kPa(100/60mmHg),學(xué)齡前兒童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),學(xué)齡期兒童大于14.7/10.7kPa(110/80mmHg)。

題干中6歲患兒血壓120/80mmHg,綜合解析所得出該患兒屬于高血壓。故答案選擇D.

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