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護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)士資格考試大綱要求的內(nèi)容,需掌握:
評(píng)價(jià)是將病人的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行有計(jì)劃、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理系統(tǒng)地比較并作出判斷的過(guò)程。通過(guò)評(píng)價(jià),可以了解病人是否達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)。評(píng)價(jià)雖然是護(hù)理活動(dòng)的最后一步,但評(píng)價(jià)實(shí)際上是貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程之中。
1.評(píng)價(jià)方式
(1)護(hù)士進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。
(2)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理教師、護(hù)理專(zhuān)家的檢查評(píng)定。
(3)護(hù)理查房。
2.評(píng)價(jià)內(nèi)容
(1)護(hù)理過(guò)程的評(píng)價(jià):是評(píng)價(jià)護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)中的行為是否符合護(hù)理程序的要求。
(2)護(hù)理效果的評(píng)價(jià):是評(píng)價(jià)中最重要的方面,確定病人健康狀況是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(3)評(píng)價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度:護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度一般分為:①目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn);②目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn);③目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)。
(4)評(píng)價(jià)步驟
1)收集資料:收集病人各方面的資料進(jìn)行分析。
2)判斷護(hù)理效果:將病人的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)比較,衡量目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況。
3)分析原因:分析目標(biāo)未完全實(shí)現(xiàn)的原因。
4)修訂計(jì)劃:對(duì)已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)及解決的問(wèn)題,可以停止原來(lái)的護(hù)理措施;對(duì)仍舊存在的護(hù)理問(wèn)題,修正不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷、預(yù)期目標(biāo)或護(hù)理措施;對(duì)病人新出現(xiàn)的問(wèn)題,重新收集資料、作出護(hù)理診斷、制訂預(yù)期目標(biāo)及護(hù)理措施,進(jìn)行新的護(hù)理活動(dòng),使病人達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。護(hù)理診斷是隨病人的身心變化而變化的,因此護(hù)理計(jì)劃也是動(dòng)態(tài)的,需要隨時(shí)在對(duì)病人評(píng)估的基礎(chǔ)上,增加新的內(nèi)容。