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瞳孔變化-護士輔導

2013-01-16 16:10 醫(yī)學教育網
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瞳孔變化是2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的內容之一,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等許多疾病病情變化的重要指征。瞳孔的觀察應注意其形狀、大小、對稱性及對光反應等方面。

(1)瞳孔的形狀及大小

1)正常瞳孔:在自然光線下,瞳孔直徑為2.5~5mm,圓形,兩側等大、等圓,邊緣整齊。

2)異常瞳孔:判斷標準:瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮??;瞳孔直徑大于5mm為瞳孔擴大。常見異常:①雙側瞳孔縮?。撼R娪谟袡C磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;②雙側瞳孔擴大:常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等;③瞳孔不等大:雙側瞳孔大小不一。

(2)瞳孔對光反應正常情況下,雙側瞳孔經光線照射立即縮小,移去光源后又迅速復原,稱為對光反應靈敏。如瞳孔經光線照射后,其大小不隨光線的刺激而變化,稱為對光反應消失,常見于深昏迷或危重病人。

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