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結(jié)腸癌的手術(shù)治療-公衛(wèi)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

結(jié)腸癌的手術(shù)治療是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,以便大家方便復(fù)習(xí)。

根治性結(jié)腸癌手術(shù)的切除范圍包括癌腫所在腸袢及其全結(jié)腸系膜。即切除了癌腫本身,又可以徹底清除了可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。因此,只有進行了徹底的手術(shù)才有可能治愈結(jié)腸癌。

另外,對于有肝、肺轉(zhuǎn)移的患者,也不是完全喪失了治療的機會。新的觀點認(rèn)為,如果轉(zhuǎn)移病灶能夠同時切除,就與結(jié)腸癌的病灶一起切除,轉(zhuǎn)移灶不能切除先進行新輔助化療,降期后再切除。在一部分肝轉(zhuǎn)移患者中,肝轉(zhuǎn)移局限一葉或一段,手術(shù)切除不但簡單醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,而且5年生存率可達50%.手術(shù)適應(yīng)證的選擇與外科醫(yī)生的經(jīng)驗是決定手術(shù)的關(guān)鍵因素。

肺是結(jié)腸癌最常見肝外轉(zhuǎn)移部位,發(fā)生率為10%~25%,如果不加以治療,其平均生存時間不超過10個月。隨著外科治療經(jīng)驗的積累,更多的外科專家認(rèn)為只要肺轉(zhuǎn)移灶可以完全切除,即使轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā),也建議進行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療5年生存率可達22.0%~48.0%.

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