社區(qū)護理的基本概念,由于社區(qū)護理這一名詞是1970年才提出的,不同的國家、地區(qū)往往使用公共衛(wèi)生護理或社區(qū)護理2個名詞。
美國護士會(AmericanNursesAssociation,ANA)于1980年對社區(qū)護理定義為:社區(qū)護理是綜合公共衛(wèi)生學(xué)與專業(yè)護理學(xué)的理論,應(yīng)用于促進與維持群眾的健康,是一種專門和完整的實務(wù)工作。它的服務(wù)不限于一個特別的年齡群或診斷,而是提供連續(xù)性、非片斷性的服務(wù),其主要職責(zé)是視人口群體為一整體,直接提供護理給個體、家庭或團體,以使全民達(dá)到健康。應(yīng)用整體的方法促進健康、維護健康、衛(wèi)生教育和管理、合作及提供連續(xù)性護理來管理社區(qū)中個體、家庭和團體的健康。
公共衛(wèi)生護理學(xué)是綜合公共衛(wèi)生學(xué)與護理學(xué)理論的一門課程,其目的是促進整個社區(qū)的健康。在公共衛(wèi)生護理業(yè)務(wù)上,著重于第一級預(yù)防和促進健康。為了達(dá)到此目的,公共衛(wèi)生護士要與各類專業(yè)人員一起制定工作計劃,共同服務(wù)于集體、家庭和個人;確認(rèn)某些疾病、殘障或早產(chǎn)致死等危險人群,并尋求對這些群體保護的最有效的措施。應(yīng)爭取服務(wù)對象的參與,特別是有共同健康危險因子的群體的參與,共同來減除危險因子和促進社區(qū)健康。
上述兩個定義是美國護士會1980年提出的,二者十分相似。
加拿大公共衛(wèi)生協(xié)會將社區(qū)護理定義為:社區(qū)護理是職業(yè)性的護理工作,由有組織的社會力量將工作的重點放在一般家庭、學(xué)?;蛏瞽h(huán)境中的人群。社區(qū)護理除考慮到健康人、生病的人和殘疾人外,它還致力于預(yù)防疾病或延滯疾病的發(fā)展,減少不可避免的疾病發(fā)生的影響,對居家病人或有健康障礙的人提供熟練的護理,援助那些面臨危機情況者,對于個人、家庭、特別團體以
及整個社區(qū)提供衛(wèi)生知識并鼓勵他們養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣。
1990年,世界衛(wèi)生組織提出公共衛(wèi)生護理必須具備以下3點要求:
(1) 要有提供社區(qū)需要的衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任感。
(2) 對體弱無生活能力者應(yīng)予優(yōu)先照顧。
?。?) 個案應(yīng)參與健康照顧的計劃與實施。
綜上所述,社區(qū)護理的基本概念來自于護理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的理論,包括3個方面的含義:預(yù)防疾病及殘障、保護健康和促進健康。預(yù)防包括如何防止疾病或傷害發(fā)生,如規(guī)定汽車前座必須有防護帶,以避免突然剎車發(fā)生撞傷;盡量減少疾病的惡化,如早期對健康人群的體檢篩檢或?qū)δ承┘膊〉目祻?fù)措施,以減少后遺癥等。保護是保護群眾免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲,如公共場所禁止吸煙,飲水與食品衛(wèi)生的規(guī)定,限制家具涂料的含鉛量等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。促進是安排一些活動促進社區(qū)人群健康,如組織一些健康操或跳舞,利用公園宣傳計劃生育或合理營養(yǎng)等。我們可以將社區(qū)護理的概念歸納為:社區(qū)護理是借助政府和社會力量,將公共衛(wèi)生學(xué)和護理學(xué)的理論與實踐相結(jié)合,對個人、家庭及社區(qū)提供促進健康、預(yù)防疾病和保護群眾健康,以達(dá)到提高社區(qū)人群整體健康水平的護理活動。