【提問】經(jīng)前期綜合征的治療措施是包括孕激素替代嗎

【回答】學(xué)員lcsyycktyh66，您好！您的問題答復(fù)如下：

經(jīng)前期綜合征的治療中不包括雌激素。

激素治療及抑制排卵：

1.孕酮治療：雖然并未明確PMS發(fā)病伴有孕酮缺乏，但在黃體期應(yīng)用孕酮治療普遍受到臨床學(xué)家的支持。常用孕酮栓陰道塞藥，200～400mg/d，或口服微粒化孕酮200mg，2/d。

2.抑制排卵：僅適用于許多藥物治療效果不明顯，或癥狀特別嚴(yán)重喪失正常生活及工作能力者。①應(yīng)用GnRHa（leuprolide 3.75mg/每月、肌注或buserelin 200mg2～3次/d經(jīng)鼻）成功率最高，但費用昂貴，且需要激素替代療法避免低E血癥后果；②丹那唑無排卵、低E及雄激素環(huán)境的假絕經(jīng)療法。但雄激素作用的副反應(yīng)發(fā)生率較高，且有嚴(yán)重的長期代謝性副反應(yīng)，如高密度脂蛋白濃度下降，低密度脂蛋白濃度上升，加速心血管病的發(fā)生；③長期E2治療，④甲羥孕酮

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（婦產(chǎn)科學(xué)）專業(yè)實踐能力