葛西（1976）在Gross分型的基礎(chǔ)上（基本型）根據(jù)各種不同的遠(yuǎn)端膽管解剖形態(tài)和肝門部膽管形態(tài)，又分出許多亞型，現(xiàn)介紹基本型如下。

I型：膽總管閉鎖，肝管均已形成，但膽總管全部或部分缺如，所以肝外膽管終于一盲袋，內(nèi)含膽汁，有時(shí)且有含膽汁的正常膽囊，這就說明與肝內(nèi)是相通的，因此可以施行膽道與消化道吻合術(shù)。此即Gross所稱可能吻合型，但只占膽道閉鎖病例5％～l0％。

Ⅱ型：肝管閉鎖，在多數(shù)病例肝外膽道結(jié)構(gòu)幾乎完全不存在，在肝十二指腸韌帶中只能找到極細(xì)小的膽道或無腔隙的纖維索帶；在少數(shù)病例肝管雖閉鎖，但可有膽囊和膽總管通向十二指腸。此類均無法作外膽道與腸道吻合術(shù)，即Gross所稱不能吻合型。

Ⅲ型：肝門部閉鎖，不論肝外膽道有或無腔隙，因肝門內(nèi)部膽管閉鎖，無法與腸道作吻合術(shù)，此型Gross也稱為不能吻合型。

在葛西的倡導(dǎo)下不能吻合型均可采用肝門-空腸吻合術(shù)，有一定的療效。

肝臟病變：膽道閉鎖患兒的肝臟病損與病期成正比，晚期病例肝臟有顯著的膽汁性硬變，肝的體積增大1～2倍，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈暗綠色，表面有結(jié)節(jié)。肝穿刺組織在顯微鏡檢查下，主要表現(xiàn)為肝內(nèi)膽小管增生，管內(nèi)多見膽栓，門靜脈區(qū)纖維化，肝細(xì)胞及毛細(xì)膽管內(nèi)淤膽，也可見到一些巨細(xì)胞變性，但不及新生肝炎為多，后者膽小管增生和膽栓也均相對(duì)地少見。