盲腸的部位決定闌尾的位置，如成人一樣，一般在右下腹。少數盲腸系膜冗長，盲腸游離，或胚胎期有腸旋轉不良使盲腸異位，闌尾可移位到肝下或腹腔中部。嬰幼兒闌尾腔呈漏斗狀，基底較寬，不易梗阻，闌尾壁淋巴組織增生少，闌尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生。學齡兒童的闌尾漸呈管狀，糞石堵塞管腔不易排出。闌尾為腹膜包裹，闌尾本身有系膜，略呈彎曲。闌尾動脈為回結腸動脈的一個終末分支，它與其他盲腸血管無交通支相連，且因血管纖細，遇有血液循環(huán)障礙容易產生血栓，進而引起闌尾壞死。偶有穿孔性闌尾炎的感染經回結腸靜脈和腸系膜靜脈擴散到門脈系統，引起門靜脈炎或肝膿腫。較大兒童的闌尾壁有較豐富的淋巴濾泡和淋巴網，化膿性炎癥侵犯闌尾壁層容易造成穿孔。小兒網膜短而薄，發(fā)育差，未能覆蓋闌尾，穿孔后炎癥很難局限，擴散到整個腹腔。