【提問(wèn)】嗜酸性膿腫，阿米巴肝膿腫，轉(zhuǎn)移性膿腫，冷膿腫，炎癥肉芽腫的區(qū)別

【回答】答復(fù)：

1、嗜酸性膿腫：急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)肉眼觀為灰黃色粟粒至黃豆大小結(jié)節(jié)。鏡下見(jiàn)結(jié)節(jié)中央有一至數(shù)個(gè)成熟蟲(chóng)卵，蟲(chóng)卵表面附有放射狀嗜酸性均質(zhì)棒狀物(稱(chēng)為Hoeppli現(xiàn)象)，實(shí)為抗原抗體復(fù)合物。結(jié)節(jié)周?chē)且黄瑹o(wú)結(jié)構(gòu)凝固性壞死區(qū)和大量嗜酸性粒細(xì)胞聚集，此即嗜酸性膿腫。

2、阿米巴肝膿腫是（amebic liver abscess）阿米巴腸病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，以長(zhǎng)期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細(xì)胞增多等為主要臨床表現(xiàn)，且易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥。

3、轉(zhuǎn)移性膿腫：由于血液或淋巴將致病菌由原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移至某一新的組織或器官內(nèi)所形成的轉(zhuǎn)移性膿腫。

4、冷膿腫：結(jié)核病灶壞死物液化后可在骨旁形成結(jié)核性“膿腫”，因局部無(wú)紅、腫、熱痛，故又稱(chēng)為冷膿腫。

5、炎癥肉芽腫：由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病態(tài)。病灶較小，直徑在0.5-2mm。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---病理學(xué)