【提問】最早期是指

【回答】答復(fù)：本題選E。

2004-38.早期動(dòng)脈粥樣硬化病變，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是（答案：E）

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.脂肪細(xì)胞

D.嗜中性粒細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞（確切的說是單核源性的巨噬細(xì)胞，即單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜后變?yōu)榫奘杉?xì)胞）

動(dòng)脈粥樣硬化病變分幾個(gè)階段：

1、LDL通過內(nèi)皮細(xì)胞滲入內(nèi)皮下間隙，單核/巨噬細(xì)胞細(xì)胞遷入內(nèi)膜。此即最早期。

2、ox-LDL與巨噬細(xì)胞表面的清道夫受體結(jié)合而被攝取，形成巨噬源性泡沫細(xì)胞。對(duì)應(yīng)病理變化中的脂紋。

3、動(dòng)脈中膜的SMC經(jīng)內(nèi)彈力膜窗孔遷入內(nèi)膜，吞噬脂質(zhì)形成肌源性泡沫細(xì)胞胞，增生遷移形成纖維帽。對(duì)應(yīng)病理變化中的纖維斑塊。

4、ox-LDL使泡沫細(xì)胞壞死崩解，形成糜粥樣壞死物，粥樣斑塊形成。對(duì)應(yīng)病理變化中的粥樣斑塊。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---病理學(xué)