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霍亂 肌痛 補(bǔ)鈉

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【提問】這應(yīng)該是低鉀,補(bǔ)鉀吧?

【回答】答復(fù):霍亂 肌痛 補(bǔ)鈉

霍亂的脫水期,由于劇烈吐瀉,病人迅速呈現(xiàn)脫水和周圍循環(huán)衰竭。輕度脫水僅有皮膚和口舌干燥,眼窩稍陷,神志無改變。重度脫水則出現(xiàn)“霍亂面容”,眼眶下陷,兩頰深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷,彈性消失;手指干癟似洗衣婦,腹凹陷如舟。當(dāng)大量鈉鹽丟失體內(nèi)堿儲(chǔ)備下降時(shí),可引起肌肉痛性痙攣,以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時(shí)主要表現(xiàn)為肌張力減低,反射消失,腹脹臌腸,心律不齊等。脫水嚴(yán)重者有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)速或不能觸及,血壓下降,心音低弱,呼吸淺促,尿量減少或無尿,血尿素氮升高,出現(xiàn)明顯尿毒癥和酸中毒。

【追問】會(huì)有低鉀嗎

【回答】答復(fù):可能有。但題中所述不符合低鉀的表現(xiàn)。

鉀鹽大量喪失時(shí)主要表現(xiàn)為肌張力減低,反射消失,腹脹臌腸,心律不齊等。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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