【提問(wèn)】深齲去腐敏感，軟化牙本質(zhì)不能去盡，首診安撫，二診又當(dāng)如何？？

【回答】學(xué)員zt4321，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

根據(jù)具體病情而定，比較典型的處理方法是二次去腐法。

年輕恒牙深齲的治療：年輕恒牙牙根未發(fā)育完成，應(yīng)該盡量保持牙髓活性以利于牙齒的進(jìn)一步發(fā)育。年輕恒牙深齲治療時(shí)，如果估計(jì)去凈腐質(zhì)可能露髓時(shí)，可以采用保留部分軟化牙本質(zhì)避免露髓，采取氫氧化鈣間接蓋髓，妥善墊底后充填。氫氧化鈣制劑pH在11以上，有一定殺菌作用，可以抑制齲蝕進(jìn)展，促進(jìn)脫礦牙本質(zhì)再礦化，刺激修復(fù)性牙本質(zhì)形成。10～12周后再次治療，去除軟化牙本質(zhì)，確定未露髓，再做間接蓋髓，墊底，充填，此法也稱(chēng)二次去腐法或間接牙髓治療法。

如為恒牙或乳牙深齲近髓，需要明確牙髓狀態(tài)后再做明確治療。必要時(shí)行牙髓治療。

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★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)