【提問】7.腹痛1天診斷為卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，錯誤的處理是 答案：C

A.一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)

B.術(shù)時應(yīng)在蒂根部下方鉗夾

C.行腫瘤剜出術(shù)避免術(shù)中將腫瘤弄破取下腫瘤應(yīng)切開檢查并送病理

解析：正確答案C。

老師，此題為什么選C，謝謝幫我分析，不明白

【回答】答復(fù)：蒂扭轉(zhuǎn) 較常見，為婦科急腹癥之一。多見于瘤蒂長，中等大小、活動度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因動脈阻塞致腫瘤發(fā)生壞死、感染。急性蒂扭轉(zhuǎn)時，患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛，嚴重時可伴惡心、嘔吐，甚至休克。檢查時患側(cè)腹壁肌緊張，壓痛顯著，腫塊張力較大。一經(jīng)確診后，應(yīng)立即手術(shù)切除腫瘤。術(shù)時應(yīng)在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的蒂瘤一并切除，鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn)，以防栓塞脫落。故：選C.行腫瘤“剜出術(shù)”避免術(shù)中將腫瘤弄破取下腫瘤應(yīng)切開檢查并送病理

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)