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反復(fù)呼吸道感染-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理輔導(dǎo)

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小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科臨床最常見的疾病之一。凡小兒1年內(nèi)上呼吸道感染或下呼吸道感染次數(shù)頻繁,超過了一定范圍,也即在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)患感冒、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,即稱為反復(fù)呼吸道感染,簡稱復(fù)感兒。本病多見于6個(gè)月~6歲的小兒,尤其是1~3歲的幼兒更為常見。據(jù)統(tǒng)計(jì),兒科門診中呼吸道感染占80%,其中20%~30%為反復(fù)呼吸道感染。以冬春氣候多變時(shí)尤易反復(fù)不已,一般到學(xué)齡期前后明顯好轉(zhuǎn)。本病特點(diǎn)是感染反復(fù)發(fā)作,不僅嚴(yán)重影響小兒的身心健康和智力發(fā)育,也給家庭、社會造成較大的負(fù)擔(dān),如得到及時(shí)調(diào)治,預(yù)后較好;若治療不當(dāng),容易發(fā)生咳喘、水腫、痹證等病證。病因病機(jī)小兒反復(fù)呼吸道感染內(nèi)因是稟賦虛弱,肺脾腎三臟功能不足,衛(wèi)外不固。外因是喂養(yǎng)不當(dāng),精微攝取不足;調(diào)護(hù)失宦,外邪乘虛侵襲;用藥不當(dāng),損傷正氣;疾病所傷,正氣未復(fù)。內(nèi)因是根本,外因是條件。

小兒正氣不足,肺臟嬌嫩,肌表薄弱,衛(wèi)外不固,加之寒暖不能自調(diào),稍有不當(dāng),六淫之邪或從皮毛而侵,或從口鼻而人,均可導(dǎo)致衛(wèi)表失和,肺氣失宣,從而出現(xiàn)感冒、咳嗽等肺經(jīng)病變。

感邪之后,由于正氣虛弱,邪毒難以廓清,留伏于里,一旦受涼或疲勞后,新感易受,留邪內(nèi)發(fā);或雖無新感,舊病復(fù)燃,諸證又起。故本病病機(jī)主要在于止虛易感,或正虛邪伏,其病位主要在肺,常涉及脾、腎。

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