好發(fā)部位：下頜后牙

組織病理學：主要表現(xiàn)為牙槽骨壁的骨炎或輕微的局限性骨髓炎

最初為血塊分解、破壞、脫落，以致骨壁暴露并發(fā)生多處小的壞死。周圍的骨髓腔內有典型的輕度急性或亞急性骨髓炎，出現(xiàn)炎性細胞浸潤和血管栓塞。主要表現(xiàn)為牙槽窩骨壁的感染。隨之而來的是修復過程。在壞死骨組織被破骨細胞分解并脫離之后出現(xiàn)。愈合開始時，有成纖維細胞及毛細血管有牙槽骨壁上的小孔長入牙槽窩，形成肉芽組織。同時，WBC亦由ves滲出，起抗感染作用。肉芽組織的形成和生長從牙槽窩底部開始，逐漸充滿牙槽窩；然后有骨小梁形成，上皮生長并覆蓋表面，其過程與拔牙創(chuàng)愈合相似醫(yī)|學教育網搜集整理。

病因：感染學說，創(chuàng)傷學說，解剖因素學說，纖維蛋白溶解學說。

#診斷標準：拔牙后2-3d有持續(xù)性劇烈疼痛，并可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頸部放射；

一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛；

拔牙窩內可空虛，或有腐敗變性的血凝塊；

腐臭味強烈；

壞死組織逐漸脫落，暴露牙槽骨。

#治療原則：通過徹底的清創(chuàng)及隔離外界對牙槽窩的刺激，以達到迅速止痛，緩解病人痛苦，促進愈合的目的。