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【提問】不屬于肉芽腫性炎的病變是?
A:炎性息肉
B:慢性蟲卵結(jié)節(jié)
C:結(jié)核結(jié)節(jié)
D:風(fēng)濕小體
E:硅結(jié)節(jié)
【回答】答復(fù):A
急性腎小球腎炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN) 是一組以急性腎炎綜合征為臨床表現(xiàn),腎功能損害急驟進(jìn)展,常伴有少尿或無尿的臨床綜合征。腎活檢病理表現(xiàn)為小球廣泛新月體形成(>50%的腎小球有新月體形成),故又稱為新月體性腎小球腎炎(crescen-tic glomerulonephritis)。
病理
腎臟體積通常增大。腎活檢的典型病理改變是腎小球內(nèi)廣泛新月體形成,即光鏡下50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有新月體的形成(占據(jù)腎小球囊腔50%以上)。病變的早期通常為細(xì)胞為細(xì)胞性新月體,逐漸發(fā)展為細(xì)胞纖維性新月體或纖維新月體,最后發(fā)生腎小球硬化。免疫病理檢查的主要特征改是Ⅰ型RPGN免疫球蛋白(主要是IgG和C3)沿基底膜呈線樣沉積;Ⅱ型ⅠgG和C3在系膜區(qū)或沿毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積;Ⅲ型腎小球內(nèi)無或僅有微量的免疫復(fù)合物沉積。電鏡檢查可見Ⅱ型系膜區(qū)和內(nèi)皮下電子致密物沉積,電子致密物沉積特點(diǎn)和方式提示相應(yīng)的基礎(chǔ)疾?。虎裥秃廷笮蜔o電子致密物沉積。
因題目來源不清,不能確定題目的準(zhǔn)確性,請記憶相關(guān)知識點(diǎn)。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---病理學(xué)
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