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十二指腸各部-解剖學(xué)

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十二指腸上部自幽門向右并稍向上后行,達(dá)膽囊頸部長約5厘米。在與幽門相擋的起始段,除后面外其余均有腹膜被覆。而遠(yuǎn)側(cè)段僅前方有腹膜遮蓋。

降部長約7厘米,在膽囊頸下方(十二指腸上曲)續(xù)于上部,于第1-3腰椎右側(cè)下行,至第3腰椎下緣轉(zhuǎn)向左,移行于十二指腸水平部。

水平部長約10-12厘米,橫行向在,橫過右輸尿管、下腔靜脈和第三腰椎體的前方,至腹主動脈前面移行于升部。

升部僅長2-3厘米,起始后沿脊柱左側(cè)上升至第二腰椎左緣,急轉(zhuǎn)向前下形成十二指腸空腸曲duodenojejunalflexure續(xù)于空腸。該曲借十二指腸懸肌固定于腹后壁。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理十二指腸懸肌suspensorymuscle of duodenum 由平滑肌、橫紋肌和結(jié)締組織共同構(gòu)成,上起于右膈腳,下附于十二指腸空腸曲的后面。此韌帶表面有腹膜被覆形成皺襞,叫做十二腸懸韌帶(Treitz韌帶),是手術(shù)中確定空腸起點的重要標(biāo)志。

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