【提問】為什么選擇腋下淋巴結(jié)病理檢查

因?yàn)檫@題，我已經(jīng)高度懷疑是惡性腫瘤所致，那為什么不是首選胸水找脫落細(xì)胞進(jìn)一步確診？

【回答】學(xué)員cqyx1060，您好！您的問題答復(fù)如下：

最關(guān)鍵的是胸水找是有較多的假陰性可能的，這個特點(diǎn)請您注意。

【追問】為什么老師說. 胸腔積液脫落細(xì)胞檢查 會有很多陰性的可能啊 ，講義里不是說胸腔積液脫落細(xì)胞檢查 準(zhǔn)確嗎？

【回答】學(xué)員0435naka1579，您好！您的問題答復(fù)如下：

（一）脫落細(xì)胞學(xué)概念

脫落細(xì)胞學(xué)和細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)屬于細(xì)胞病理學(xué)的一個分支，是采集人體各部位的上皮細(xì)胞，經(jīng)染色后用顯微鏡觀察其形態(tài)，協(xié)助臨床診斷疾病的一門學(xué)科。

（二）脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)缺點(diǎn)

1.優(yōu)點(diǎn)：脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有：簡單易行、對設(shè)備要求不高、安全性強(qiáng)；對患者造成的痛苦少，可反復(fù)取材檢查；診斷迅速，癌細(xì)胞檢出率較高，特別適用于大規(guī)模防癌普查和高危人群的隨訪觀察。

2.不足：有一定的誤診率，這是由于細(xì)胞病理學(xué)檢查的局限性，只能看到少數(shù)細(xì)胞，不能全面觀察病變組織結(jié)構(gòu)；具體部位難確定；不易對癌細(xì)胞作出明確的分型。

【追問】我還是不明白為什么選D 而不選B 選D 的理由是什么

【回答】學(xué)員0435naka1579，您好！您的問題答復(fù)如下：

腋下淋巴結(jié)病理檢查：病理檢查是明確腫瘤診斷的首選，同時可以明確腫瘤有無轉(zhuǎn)移及其分期，有助于后期治療，故選D。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)