1.涂片前準(zhǔn)備工作
(1)保證標(biāo)本新鮮,取材后盡快制片。
(2)涂操作要輕巧,避免擠壓以防止損傷細胞。涂片要均勻,厚薄要適度,太厚細胞堆疊,太薄細胞過少,均影響診斷。
(3)玻片要清潔無油漬,先用硫酸洗滌液浸泡沖洗,再用75%乙酸浸泡。
(4)含蛋白質(zhì)的標(biāo)本可直接涂片,缺乏蛋白質(zhì)的標(biāo)本,涂片前先在玻片上涂薄層粘附劑,以防止染色時細胞脫落,常用粘附劑為蛋白甘油,由等量生雞蛋白和甘油混合而成。
(5)每位患者的標(biāo)本至少涂兩張玻片,以避免漏診。涂片后立即在玻片一端標(biāo)上編號醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
2.涂片制備方法
(1)推片法:用于稀薄的標(biāo)本,如血液,胸、腹水等。取離心后標(biāo)本一小滴滴在玻片偏右側(cè)端,用推片用30度夾角將玻片上檢液輕輕向左推。
(2)涂抹法:適用于稍稠的檢液,如鼻咽部標(biāo)本。用竹棉簽在玻片上涂布,由玻片中心經(jīng)順時針方向外轉(zhuǎn)圈淫抹;或從玻片一端開始平行涂抹,涂抹要均勻,不宜重復(fù)。
(3)壓拉涂片法:將標(biāo)本夾于橫豎交叉的兩張玻片之間,然后移動兩張玻片,使之重疊,再邊壓邊拉,獲得兩張涂片。該法適用于較粘稠標(biāo)本,如痰液。
(4)吸管推片法:用吸和將標(biāo)本滴在玻片一端,然后將滴管前端平行置于標(biāo)本滴上,平行向另一端均速移動滴管即可推出均勻薄膜。此法亦適用于胸、腹水標(biāo)本。
(5)噴射法:用配細針頭的注射器將標(biāo)本從左至右反復(fù)均勻地噴射在玻片上,此法適用于各種吸取的液體標(biāo)本。
(6)印片法:將切取的病變組織用手術(shù)切開,立即將切面平放在玻片上,輕輕按印。此方法為活體組織檢查的輔助方法。