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神經(jīng)病理性疼痛簡介-傳染病學(xué)輔導(dǎo)

一、定義

國際疼痛研究學(xué)會(1994年)對神經(jīng)病理性疼痛的定義:疼痛開始于或起源于外周或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或功能不良。2001年該定義簡化為“損傷或疾病侵襲到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或軀體感覺系統(tǒng)所導(dǎo)致的疼痛”,是特指軀體感覺系統(tǒng)損傷引發(fā)的疼痛翳學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

二、病因

物理性的機械損傷、代謝或營養(yǎng)性神經(jīng)改變、病毒感染、藥物或放療的神經(jīng)毒性、缺血性神經(jīng)損害、神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙等。

三、發(fā)生機理

從疼痛發(fā)生在原發(fā)損傷愈合以后的現(xiàn)象提示疼痛不是由直接損傷周圍神經(jīng)所引起,而是由于神經(jīng)系統(tǒng)的異常興奮(中樞敏化)所引起。

四、檢查

包括肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)試驗、影像學(xué)檢查、穿刺性皮膚活檢、定量感覺軀體測試(QST)等,此外還有多種神經(jīng)病理性疼痛診斷問卷表可供參考。

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